许丽医生的科普号

小儿推拿科2013冬病夏治又开始了！ 凡一切阳虚怕冷、免疫力低下病症，如：儿童及成人反复呼吸道感染、慢性咽炎、支气管炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、哮喘、老慢支等，另外，慢性虚寒性胃肠炎、慢性腹泻、四肢冰冷者、体虚易感冒者亦可。由于今年伏天较长，我们开展的冬病夏治贴敷时间为六次，每周一次（每周二、四、六均可）。具体时间如下： 第一次：7月9 日或7月11日或7月13日 第二次：7月16 日或7月18日或7月20日 第三次：7月23 日或7月25日或7月27日 第四次：7月30 日或8月1日或8月3日 第五次：8月6 日或8月8日或8月10日 第六次：8月13 日或8月15日或8月17日预约科室：小儿推拿科（浙江中医药大学附属第三医院 庆春院区407室） 预约电话：87238203 许医生 冯医生

中医言“春生夏长秋收冬藏”。草长莺飞的春天是万物生长的季节，自然界的万物都遵循着这一生长法则，亘古不变。先祖们把孩子的生长过程比拟成树木的生长，春季也正是孩子们一年中生长发育的关键时刻。 小儿推拿作为祖国医学中的重要一脉，其免药石针砭之苦，执法效验的特点一直为历代所推崇。在促进小儿生长发育方面，更是有其独特的作用。我们在长期的临床实例中发现，长期接受小儿推拿预防保健的儿童较同龄人在身高方面有明显优势。现我院推拿科在小儿推拿的基础上推出春季助生长膏药贴敷疗法。此法运用穴位的特殊功效使儿童在春季这个万物生长的季节能够拔高促生长。 医者首先运用传统小儿推拿手法在特定穴位及经络上进行整体调理，然后穴位贴敷助生长灸膏，每周贴敷一次，今年从3月26日开始，每周1次，连续6周。预约电话87238203.

各位小朋友及家长：一年一度的冬病冬治穴位贴敷又要开始了。今年第一次开始贴敷的时间是12月15日（周六），依然是每周一次，共六次。有两种贴敷膏药：（1）肾型：主要是促进生长发育，帮助个子矮小的小朋友长个子！（2）肺型：主要是针对易咳嗽，易感冒，抵抗力低的孩子，帮助他们增强体质！尤其是春季和夏季已贴敷的小朋友不要错过了时间，只有坚持，效果才会逐渐体现出来。预约电话：87238203 许医生 冯医生 冷医生

什么是冬病夏治？冬病夏治就是冬天好发的疾病，在三伏天（气候最炎热的一个月）进行治疗，从而达到增强抗病能力，预防和减少疾病在冬季发作的一种中医特色疗法。其基本思想包括两方面：一是借助自然界夏季阳气旺盛，人体阳气随之升发，体内寒气易化解的原理，对阳虚者补虚助阳，寒邪内凝者温里祛寒，从而达到扶阳祛寒，提高免疫，平衡阴阳的目的；二是可为秋冬储备阳气，令人体阳气充足，到冬季时不易被严寒所伤。冬病夏治适应症：一切阳虚怕冷、免疫力低下病症，如：儿童及成人反复呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、哮喘、老慢支等，另外，慢性虚寒性胃肠炎、慢性腹泻、四肢冰冷者亦可。冬病夏治注意事项：◆贴敷时间：成人2-4小时，儿童1-2小时，以能耐受不起泡为度，热度不能耐受者请及时去除灸贴。◆皮肤易过敏者或皮肤破损后，高热患者、孕妇、支气管扩张咯血患者、肺结核活动期、严重糖尿病伴并发症患者忌用。◆治疗期间忌食生冷、甜食、油腻、腥、酸、辣、咸类刺激食品，饮食以清淡为宜。◆治疗当天不宜凉水洗澡。◆贴敷时间请勿剧烈运动，以免出汗导致脱落。◆请勿长时间呆在空调低温房间。◆如出现皮肤奇痒、发红症状时，请即去除灸贴，极个别人可能出现红肿、水泡，一般数日即能自行消退，必要时可涂少许龙胆紫或少量肤轻松软膏。治疗时间：今年整个伏天共40天，由于中伏结束于立秋之前，所以今年中伏增加十日，共20日。7月14日头伏，7月24日中伏，8月13日末伏，至8月22日结束。我们开展的冬病夏治共六次，具体时间如下： 第一次：7月 6 日或7日第四次：8月2 日或3日 第二次：7月13日或14日 第五次：8月12日或13日 第三次：7月23日或24日 第六次：8月19日或20日预约科室：小儿推拿科（浙江中医药大学附属第三医院 庆春院区407室） 预约电话：87238203

何为冬病冬治（防）？ 根据中医“正气存内，邪不可干”、“益火之源，以消阴翳”乃“不治已病，治未病”的“治未病”理论和“整体观念”、“辨证论治”、“个体化治疗”的原则。对一些体质差、免疫力低下、脾虚易感、咳嗽哮喘在秋冬受寒后病情易反复或加重的儿童，采用不同系统病症选用不同类型灸膏贴敷于相关穴位上，再外敷隔物灸热帖（温补阳气，并促进灸膏有效成分透皮吸收）的方法治疗，从而改善体质，平衡人体阴阳状态，减轻或根治相关病症的一种中医特色诊疗项目。项目优势：1、 成品直接贴敷于患者穴位或部位上，不过敏、不起泡、无疤痕、无色素沉着，高效、方便，特别适合于儿童。2、 不同系统疾病采用不同类型灸膏外敷隔物灸（热帖），对不同系统疾病进行系统性外治法治疗。3、 贴敷时间短，儿童贴敷0.5~3小时，（以能耐受有红晕不起泡为度）。 适应症：一切阳虚怕冷、免疫力低下病症，如：l 慢性呼吸系统疾病：体虚反复感冒、过敏性鼻炎、慢性咽炎、肺炎、支气管炎、支气管哮喘、……l 阳虚内寒症：阳气不足怕冷、胃冷痛、慢性虚寒性肠炎、反复腹泻、四肢冰冷……l 增强体质，提高免疫力……注意事项：u 辨证施灸，请遵医嘱（参考《不同灸膏选择原则及穴位配伍规范》）。u 皮肤破损后、皮肤过敏、高热患者慎用。u 治疗期间忌食生冷、甜食、油腻及刺激食品，饮食以清淡为宜。u 如出现皮肤奇痒、发红症状时，请即除去灸贴，极个别人可能出现红肿、水泡，一般数日即能自行消退，必要时可涂少许龙胆紫或少量肤轻松软膏。u 须连续治疗三年为一个疗程。连续治疗2~3个疗程可起到明显增强体质、巩固疗效、预防复发的效果。治疗时间： 第一次：12月15日 第四次：1月5日 第二次：12月22日 第五次：1月12日 第三次：12月29日 第六次：1月19日

小儿肌性斜颈又称歪脖子病，指的是小儿一侧胸锁乳突肌发生纤维痉挛，如不及时治疗，常出现头颅、面部左右不对称畸形，还可引起颈椎继发性畸形等严重后果。小儿肌性斜颈的治疗包括手术和非手术（推拿）治疗两种，手术疗法适用3岁以上的病儿，12岁以上者，虽然脸部畸形已难于矫正，但手术仍可使颈部畸形和活动有所改善。手术方法多用胸锁乳突肌切断术，术后将头置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定3~4周。推拿治疗小儿肌性斜颈是中医的特色疗法之一，具有很好的疗效。最佳治疗时间是小儿两个月到一岁之间，所以，该病治疗的关键在于早期发现。早期表现 出生两周后，小儿头部常偏向一侧，在患病一侧颈部可摸到一硬肿物，没有明显压痛。3～6个月后，颈部肿物可在胸锁乳突肌处变成一个条索状肿块，患儿颈部活动受限。许丽副教授是中国中医药学会小儿推拿专业委员会委员，她采用揉捏牵转法治疗小儿肌性斜颈，具有轻缓柔和、渗透力强等特色，有效率达95％，且易为患儿接受。治疗手法 ①揉（推揉法）:患儿仰卧位，不用枕头，术者坐在患儿头前方，采用滑石粉作为介质。用食、中、无名指三指揉推患侧胸锁乳突肌处5分钟，以舒筋活血。重点在块状物或条锁状处。②捏（拿捏法）:体位同上，术者用拇指、食指指腹捏拿、弹拨患侧胸锁乳突肌往返5分钟，以松解其粘连。③牵（牵拉法）:体位同上，术者一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部牵拉倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，幅度由小渐大，在生理范围内反复进行10-20次，以改善恢复颈部活动功能。④转（旋转法）:体位同上，固定患儿双肩，在上法基础上，术者托住患儿头部向患侧肩部旋转10-20次。⑤接着再重复操作第一步。如伴有颜面部不对称及胸椎侧弯，可配合局部治疗。以上方法每次治疗时间约为15~20分钟，初期每日治疗1次，20次后可改为隔日1次， 2个月为一疗程，连续治疗1-3疗程。肿块较大或病程较长者可适当延长治疗时间。为提高疗效，在治疗期间也嘱家长适当辅以温热敷，改变头部的睡姿，同时教给家长一些简单的按摩和护理方法，在家辅助治疗。预防和护理 许医生提醒患儿家长，小儿肌性斜颈病因一般认为与孕产过程有关，所以，孕产过程中如有胎位不正、产伤或难产现象，产后要注意观察孩子颈部，看有无肿块或索形肿物，以早发现早治疗。在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作以矫正，如喂奶、睡眠的枕垫或用玩具吸引患儿的注意力等。在治疗过程中，平时可用一低枕，患儿仰卧位时，垫在患侧颈部，以保持头部的正确睡姿；侧身睡眠时，要患侧颈部朝下，将枕头垫在患儿头部的耳朵处，以拉长颈部。家属可经常在患侧胸锁乳突肌按揉并作相反方向的被动牵拉伸展运动。

高考、中考结束了，期末考试也结束了，暑假终于来临。孩子们疲劳的眼睛也该休息休息了，因此现在到眼科检查眼睛的孩子和家长特别多。那么孩子一旦患上近视，是否就一定代表他将与眼镜结下“不解之缘”呢？ 本院推拿科许丽副主任医师认为，其实除了等长大后做激光矫正手术外，中医的推拿也可改进孩子的视力，尤其是年龄越小的孩子，推拿对其的作用就越显著，甚至可以逐渐恢复正常。只要孩子的近视不是因先天性身体的缺陷所造成，一般上都可通过推拿改进视力。通过在头面部以及手上穴位的推拿，刺激穴位，让眼部神经自我调节，改善视力。 当然这样的推拿，并非一次就能马上见效，特别是当孩子的近视很深时，要完全恢复正常视力可就得花上一段相当长的时间。 因此可以利用现在放暑假的时间带孩子到我们医院进行集中治疗，这样既不耽误学习，有可改进视力，可谓一举两得。 此法简便易行，无副作用，适合23岁以下、600度以内的近视患者(300度以内效果最好)。治疗时间大概20分钟左右，每日或隔日一次，10次为一疗程，一个疗程即可提高视力。此方法对散光、远视、斜视等症均有效。 当然推拿虽大有益处，但也非“神医”。所以孩子即使在治疗后完全恢复正常的视力，也必须继续保持良好的习惯，才能避免视力再度恶化。 家长也可为每天用手指，在孩子眼睛上下两处，轻轻地由内推向外，做些简单的眼部按摩，这样不但有治疗近视的作用，也起着预防的效应。

发表于: 2010-07-18 08:56作者:我和你说

今日早报 数字报纸 NDM-1并非全球第一例超强抗药性基因，而是第九例，我国已出现类超级病菌。我省专家提醒： 若继续滥用抗生素 超级病菌将离我们越来越近 □通讯员汤婕林玲本报记者黄淼君祝萍 这两天，欧美等国家关于超级病菌的报道，萧女士一直很关心：如果所有抗生素都无法对付的超级病菌蔓延开来，那可怎么办？直到听专家说，这种超级病菌很难大规模爆发流行时，萧女士才松了口气。 不过，我省医学专家严肃提醒：如果大家继续滥用抗生素的话，超级病菌将会离我们越来越近。 NDM-1 并非全球第一例 俞云松，中国抗生素临床使用和细菌耐药机制研究的权威专家、中华微生物与免疫学会临床微生物专业组副组长、浙江省微生物与免疫学会副主任委员，浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长、感染科主任。 昨天，与记者一聊到全球正热议的超级病菌，俞云松就直言，《柳叶刀》中发布的“新德里金属蛋白酶—１”（简称NDM-1）其实并不是全球第一个具有超强抗药性的基因，目前全世界已经发现的耐药性与NDM-1很相似的基因已经有8种，NDM-1是第九种。 这种新的耐药基因之所以可怕，是因为它能够生成一种酶，而这种酶可以把绝大多数抗生素分解掉，使其失去效力。这其中也包括用于治疗具有广泛抗药性细菌的重要药物——碳青霉烯类抗生素。 正常人不住院 不会感染超级病菌 NDM-1是一种抗药性超强的基因，而超级病菌，就是指那些携带了NDM-1以及其他很多耐药基因的病菌，由于它极强的抗药性，很多抗菌药物在它面前都失去效力，所以感染了超级病菌的病人，有可能会无药可治。 但是专家指出，这次出现的超级病菌虽然难以治疗，但比较容易防控，超级病菌并不会像霍乱O139那样大面积流行。 “通常情况下，一个具有正常抵抗力的健康人，不住院，并不会感染上这样的病菌。”俞云松说，对普通中国百姓来说，没有必要对超级病菌谈虎色变，平时注意个人卫生，勤洗手，少去医院，减少感染几率，超级病菌就没有像人们想象得那么可怕。 国内存在 类似耐药基因 据报道，目前这种携带NDM-1基因的新型超级病菌已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国，并且已有因感染该细菌而死亡的病例。 但据了解，中国目前还没有发现超级病菌，也没有发现英国著名医学期刊《柳叶刀》中报道的NDM-1基因。不过，俞云松教授透露，在中国医院内有与NDM-1基因类似的的耐药性基因，这种病菌主要在医院内部传播，医院应该做好医院感染控制工作。 滥用抗生素 需引起各方重视 “超级病菌的出现，和大家滥用抗生素有很大关系。”省新华医院药剂科主任陈锋说，国内外有关专家早在十多年前就已经呼吁：如果继续滥用抗生素，这种超级病菌的出现只是迟早的事。 早在抗生素发明前，大家对于细菌感染的事情是束手无策的，只能单纯地依靠患者自身的抵抗力。不过，1940年，青霉素被发现，其后被广泛应用于医学领域，使大家摆脱了感染的困扰，大大提高了寿命。 “正是因为抗生素的效果如此好，所以从问世以来，大家都非常依赖抗生素。”陈锋说，其实对付细菌感染的问题，抗生素确实非常有效，但是现在许多不是细菌引起的感染性疾病，也在用抗生素。 比较普遍的情况就是感冒、发烧等上呼吸道感染的问题，是最常见的疾病，许多人都会在家里准备一些抗生素，一等感冒就自己吃药，丝毫没有意识到这是滥用抗生素的一种表现。 省中山医院副院长林咸明教授说：“其实大多数的感冒都是病毒引起的，而不是细菌，对于病毒，目前为止，抗生素的效果并不见得多好。近两年的非典和甲流就是一个明证，抗生素对这两种疾病束手无策。现在家家户户都在用空调，感冒等呼吸道疾病非常常见，如果一有感冒症状就吃抗菌素，不但无法从根本上治疗，而且滥用抗生素可能会导致耐药菌的产生”。 先中医后西医 能外敷不内服 “我一向遵循这么一个原则：能看中医就不看西医，能外敷绝对不内服。”省中山医院小儿推拿科的副主任中医师许丽说。 许丽女儿今年14岁，但是从小到大，到医院看病的次数屈指可数，用在医疗上的费用每年100元不到。之所以这样，和许丽擅长的推拿有很大关系。 “中医博大精深，从我女儿出生开始，每天早晚，我都会给她做一个捏脊的推拿。”许丽说，这个动作看似简单，但是效果非常好。 除了捏脊，如果女儿只是出现流鼻涕或者打喷嚏等轻微的感冒症状，许丽就会在女儿鼻翼两侧的迎香穴进行按揉，或者在两个鼻孔的下部进行按揉。 “这两种方法其实家长在家里都可以操作，在确定孩子不是细菌性感冒的前提下，非常有效。”许丽说。 把握感冒指征 尽量少吃抗生素 “小小孩家长要多注意，因为小孩的病情变化比较快，最好由专业的医生确定病情后，再选择是否吃药。”林咸明教授说，特别是当孩子发烧39OC以上，就一定要上医院了。 对于这个观点，陈锋也很赞同，她觉得小小孩特别要注意，因为高烧容易引起继发细菌感染。 对于病毒性感冒以及因此诱发的发烧，其实中医还有拔罐的方法。“中医针灸是比较好的，但是对于小孩子来说，可能怕针灸，拔罐就比较好，不痛。特别是在背部大椎与身柱两个穴位的拔罐，可以迅速帮孩子退热。”林咸明教授说。 而对于成人，陈锋建议尽量少吃药，其实只需要注意休息，多喝水，注意营养，是完全可以康复的，前提是没有继发细菌感染。 不过如果是体质比较虚弱的成人，觉得有必要的话，陈锋建议可以适当服用一些中成药。如果是风热型感冒，可以吃芙朴冲剂、银翘解毒片、双黄连口服液等；如果是风寒型感冒，正柴胡饮冲剂、川芎茶调散等都可以服用；如果是感冒初期，红糖姜茶也很有效；如果是暑热引起的感冒，藿香正气水就很对症。 “如果继发了细菌感染，或者是细菌性感冒，我建议大家可服用一些青霉素类、头孢一代以及大环丙酯类的抗生素，这几类药相对来说副作用小一些。”陈锋说。 arcenter1();

伢儿秋天拉肚子中医推拿可以治2010-10-21 if(picResCount>0){ document.getElementById("picres").style.display="block"; document.write(""); } ■门诊大家看记者 王真 通讯员 汤婕浙江省中山医院上周举办“杭州国际推拿（手法）学术论坛”，医院小儿推拿科副主任中医师许丽提出一种治疗小儿秋季腹泻的新办法——推拿。10月和11月份小孩子比较容易拉肚子，叫“小儿秋季腹泻”，它由病毒引起，最主要的是轮状病毒，而现在没有针对这种病毒的特效药，所以单纯吃药对这种病没有立竿见影的效果。中医推拿怎么治小儿秋季腹泻？许丽医师先从这个病的起因分析，容易得这个病的孩子以6个月到3周岁的最多，这个年龄段的孩子消化系统发育不成熟，肠胃的消化能力比较差，但是身体又需要大量的营养，老是逼着肠胃干活，肠胃负担很大，多吃点或吃点新的东西，肠胃就接受不了，容易腹泻；还有，这个年龄段的孩子免疫力不强，秋季天气忽冷忽热，宝宝容易感冒引发腹泻，另外病毒侵入，肠胃的抵抗力弱就会腹泻。中医讲究从源头治病，孩子容易腹泻说明他们先天太弱，主要是脾胃虚，不能消化食物，直接进入肠道，造成腹泻。许丽医师说，中医的推拿手法可刺激肠胃穴道，帮助肠胃运动吸收多余水分，通过外力帮助孩子消化。许丽医师治疗小儿秋季腹泻的推拿手法有四部，针对手部、腹部、腿部、背部。手部、腿部和背部主要是穴位按摩。按摩腹部也可用来预防小儿秋季腹泻。小儿秋季腹泻发病起来比较严重，孩子的大便像水一样，呈花绿色或乳白色。孩子拉肚子很伤身体，身体会脱水，所以要给孩子多吃流质食物，多喝盐开水，吃点山药、米仁加大米煮粥，但是粥不能太浓稠。喝牛奶要小心，乳制品里面含有比较难消化的糖分，喝牛奶会加重肠胃负担，如果真的想喝，可以喝1/2的稀释牛奶。如果还在吃奶阶段，也要减少分量。病好了以后，孩子可恢复正常饮食，不过牛奶还是要加水或改喝酸奶，吃蔬菜、鱼和肉末，最好先煮透、捣碎，再给孩子吃，让孩子肠胃慢慢适应。